中醫(yī)養(yǎng)生理論中，認為“春季養(yǎng)肝”。肝臟在春季如何通過科學調(diào)理實現(xiàn)“重啟”？本報特邀江蘇省中醫(yī)院感染科副主任醫(yī)師徐祥濤，結(jié)合中醫(yī)傳統(tǒng)理論與現(xiàn)代醫(yī)學研究，為不同人群提供春季養(yǎng)肝指南。

　　春季是調(diào)肝黃金期 情緒舒暢是首要任務

　　徐祥濤指出，“春季是肝氣最活躍的時期，也是調(diào)理肝臟功能的黃金窗口期?！敝嗅t(yī)認為，肝臟與春天同屬五行中的木，肝臟的主要功能是疏泄，即疏通氣血，促進氣血調(diào)暢，這與春天萬物生長發(fā)芽的季節(jié)特性相呼應。

　　中醫(yī)理論還指出，五味中的酸味也屬木，適當食用酸味食品可以滋陰養(yǎng)血，有助于滋補肝臟。在五色中，青色同樣屬木，食用綠色蔬菜和種植綠植都有助于養(yǎng)肝。春天正是踏青游玩的好時節(jié)，不僅有利于情緒舒暢，也符合中醫(yī)的天人相應理論，對養(yǎng)肝大有裨益。

　　無論健康人群還是肝病患者，徐祥濤強調(diào)保持良好的情緒是養(yǎng)肝的首要任務?！拔覀兂Ｕf‘動了肝火’，中醫(yī)認為肝是‘將軍之官’，主怒，憤怒的情緒使得‘將軍’過于‘激動’，不利于健康，出現(xiàn)肝火的表現(xiàn)?！彼忉尩馈?/p>

　　自身免疫性肝病患者中女性居多，他建議可以通過音樂療愈、散步社交等方式緩解焦慮。肝硬化失代償期患者更需警惕情緒波動，激動情緒可能引發(fā)消化道出血等嚴重并發(fā)癥。

　　科學養(yǎng)肝怎么吃？

　　中醫(yī)智慧給出答案

　　徐祥濤表示，健康人和肝病患者都應保持飲食清淡、營養(yǎng)均衡，避免過量攝入。特別是肝病患者，應避免飲酒，適量攝入牛奶、瘦肉、瓜果蔬菜等。他還特別提及，有研究表明飲用咖啡或茶有助于降低患脂肪肝、肝硬化和肝癌的風險。

　　他建議脂肪肝患者日常飲食中蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪的比例應為6:3:1。如果需要減重，應減少精細糧食，如大米白面的攝入，用粗纖維來替代。慢性肝病患者的整體肝功能處于代償期，建議這部分人群的飲食要清淡，可以適當增加蛋白質(zhì)的攝入，同時要避免飲酒。

　　對于患者是否能食用“發(fā)物”，“關(guān)于‘發(fā)物’，中醫(yī)典籍中有所提及，但至今沒明確定義，也沒具體列出哪些食物屬于‘發(fā)物’。古代提到的‘發(fā)物’多指容易引起外感性疾病或過敏性疾病的食物?！?徐祥濤表示，肝病雖然是一種慢性病，會反復發(fā)作，但它的本質(zhì)與其他慢性病不同，因此并不特別強調(diào)“發(fā)物”的概念。

　　對于失代償期肝硬化患者應避免食用刺激性食物，避免“硬、燙、冷、辣”，以防刺激胃部，增加出血風險，還應嚴格低脂低鹽飲食。但“低脂”不代表“無脂”，保持必需脂肪攝入以促進維生素吸收。

　　慢性肝病適量動

　　肝硬化需“靜”養(yǎng)

　　生活起居方面，徐祥濤建議早睡早起，避免擅自服用營養(yǎng)品和補藥，包括自行采摘的草藥和藥酒。如有需要，應在醫(yī)生指導下使用。中老年患者可練習八段錦。經(jīng)常練習八段錦對五臟六腑都有益。

　　此外，通過敲打肝膽經(jīng)上的穴位、泡腳和按摩足底的涌泉穴等方法，有助于肝經(jīng)氣血通暢。

　　慢性肝病患者應進行適量運動，避免過度勞累。肝硬化患者應減少劇烈和重體力活動?！案斡不颊叩牟l(fā)癥如出血、感染、肝腎綜合征和肝性腦病，常與感染有關(guān)，感染可能誘發(fā)或加重這些并發(fā)癥。中醫(yī)有云‘風為百病之長’，說的是感染的危害。常見的感染部位包括呼吸道和消化道，因此要避免受涼，保持飲食清潔衛(wèi)生，避免食用隔夜或隔頓的飯菜，以及未徹底清洗的瓜果蔬菜?！?/p>

　　徐祥濤表示，肝病患者應避免熬夜。無論是病毒性肝炎（如乙肝、丙肝）、肝硬化還是自身免疫性肝病的患者，過度勞累都是不可取的。子丑時辰（23點~3點）是肝膽經(jīng)運行關(guān)鍵期，建議此時段保持深度睡眠。正處于疾病發(fā)作期的患者盡量臥床休息，并且采取右側(cè)臥位。中醫(yī)也有句話叫“臥則血歸于肝”，現(xiàn)代醫(yī)學也證明，當人平躺特別是右側(cè)臥位時，肝臟的血液供應比站立時能增加大約40%，這有利于促進肝臟炎癥損傷的修復。中西醫(yī)在這個觀點上是相通的。

　　揚子晚報/紫牛新聞記者 萬惠娟