減肥成了很多人心中“沉甸甸”的大事。近日，揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾咦呓艘晃?個(gè)月內(nèi)成功減重94斤的28歲小伙，一起聽(tīng)聽(tīng)他的“掉秤”心路歷程。

　　274斤的他：

　　服用三種降糖藥、四種降壓藥

　　家住常州的小吳（化姓），今年28歲，在去年的8月份以前他還是一個(gè)身高一米八、體重高達(dá)274斤的“大胖子”。他喜歡喝各種飲料，愛(ài)吃各種零食，每天還要吃五頓飯，體重一直維持在高位。由于體重太大，身體不堪重負(fù)，稍微活動(dòng)一下就氣喘吁吁，疲憊不堪。

　　不僅如此，肥胖還引發(fā)了一系列健康問(wèn)題，睡眠呼吸暫停綜合征讓他每天昏昏沉沉。由于血糖、血壓都異常高，小吳需要注射胰島素，服用三種降糖藥、四種降壓藥。而且，過(guò)度肥胖還導(dǎo)致他關(guān)節(jié)受損，一動(dòng)就疼痛難忍。肥胖如同一個(gè)沉重的軀殼，牢牢地困住了他的靈魂，也鎖住了他的健康與快樂(lè)。他不能外出工作，也沒(méi)有結(jié)婚成家，父母每天愁容滿面。

　　小吳舅舅介紹，為了擺脫這身贅肉，外甥嘗試了各種減肥方法：健身房去過(guò)、減肥藥也吃過(guò)，然而，減肥非但沒(méi)有成功，體重還在增加，這讓他更加沮喪。

　　體重指數(shù)42的他：

　　減重手術(shù)一度無(wú)法耐受

　　后來(lái)小吳無(wú)意中知道有朋友在南京市第一醫(yī)院實(shí)現(xiàn)了減重，于是他和家人一起從常州專門來(lái)到南京市第一醫(yī)院尋求幫助，內(nèi)分泌代謝科副主任醫(yī)師劉好接診了他。

　　劉好介紹，一般來(lái)說(shuō)，體重指數(shù)超過(guò)28，就定義為肥胖。體重指數(shù)在35以上，僅僅通過(guò)節(jié)食和運(yùn)動(dòng)，減重還是很難實(shí)現(xiàn)的。然而小吳的體重指數(shù)更是達(dá)到了42，在此情況下，小吳需要進(jìn)行減重代謝手術(shù)。

　　困難接踵而至。小吳的血糖很高，并且有酮癥，血壓也很高，四種降壓藥都控制不住，還有重度脂肪肝、轉(zhuǎn)氨酶升高三倍以上，嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停……沒(méi)有辦法直接進(jìn)行手術(shù)，所以小吳先在內(nèi)分泌代謝科進(jìn)行住院治療，重點(diǎn)是調(diào)整血糖、血壓、保肝降酶。

　　經(jīng)過(guò)治療，小吳身體情況明顯改善。普外科副主任醫(yī)師施雪松會(huì)診后，認(rèn)為小吳已完全符合減重代謝手術(shù)的適應(yīng)癥，可以為其進(jìn)行手術(shù)了。

　　施雪松介紹，減重代謝手術(shù)又被通俗地稱為縮容手術(shù)，主要包括胃旁路手術(shù)、袖狀胃切除術(shù)等。以袖狀胃切除術(shù)為例，它通過(guò)切除大部分胃組織，使胃的容積縮小至原來(lái)的1/5~1/3，從而減少食物的攝入量。同時(shí)，手術(shù)還會(huì)影響胃腸道激素的分泌，降低食欲，增加飽腹感。這種手術(shù)不僅能快速減輕體重，還能顯著改善因肥胖引起的各種代謝性疾病。

　　50分鐘微創(chuàng)手術(shù)切除部分胃組織

　　術(shù)前，專家對(duì)小吳進(jìn)行了全面的身體檢查，評(píng)估他的心肺功能、營(yíng)養(yǎng)狀況等，確保手術(shù)安全。手術(shù)采用全身麻醉，在腹腔鏡的輔助下進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)。醫(yī)生小心翼翼地切除部分胃組織。手術(shù)過(guò)程精準(zhǔn)而快速，出血量很少，僅用50分鐘就完成了。術(shù)后小吳感覺(jué)良好，又經(jīng)過(guò)四天的住院治療，他順利出院。

　　回家后，小吳嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行飲食，食量明顯減少。在醫(yī)生和家人的鼓勵(lì)下，小吳恢復(fù)得很好。他說(shuō)現(xiàn)在一天的食量相當(dāng)于以前的一頓飯。今年3月6日，小吳再次來(lái)到南京市第一醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診。小吳整個(gè)人煥然一新，7個(gè)月的時(shí)間里，他成功減重94斤，體重降至180斤。

　　更令人驚喜的是，這次復(fù)查發(fā)現(xiàn)，小吳的睡眠呼吸暫停綜合征消失了，糖尿病、高血壓、脂肪肝也消失了。在沒(méi)有用任何藥的情況下，血糖、血壓都恢復(fù)正常。

　　“我找到工作了，現(xiàn)在是貨車司機(jī)，身體輕盈了很多，身上有使不完的勁兒！”劉好看到現(xiàn)在的小吳，也甚是感慨?！皩?duì)于肥胖患者而言，小減換衣服，大減換人生，希望更多的患者能科學(xué)管理好自己的體重?！?/p>

　　值得一提的是，施雪松強(qiáng)調(diào)，雖然減重代謝手術(shù)效果顯著，但并非適合所有人。該手術(shù)主要適用于體重指數(shù)大于32.5且伴有嚴(yán)重肥胖相關(guān)疾病如糖尿病、高血壓等，經(jīng)傳統(tǒng)減肥方法無(wú)效的患者。專家著重提醒，術(shù)后需要長(zhǎng)期隨訪，遵循醫(yī)囑，保持健康的生活方式，才能維持良好的減肥效果。

　　通訊員 曹慧慧 劉春興 揚(yáng)子晚報(bào)/紫牛新聞?dòng)浾? 呂彥霖